
علاج الوذمة الدهنية
علاج الوذمة الدهنية بالطرق المحافظة
العلاج الفيزيائي المعقد لإزالة الانسداد (KPE)
في علاج الوذمة الدهنية واضطرابات التصريف اللمفاوي المزمنة، يُسعى في الحالة المثالية إلى إعادة تدفق اللمف إلى حالته الطبيعية، أو على الأقل تحسينه. ويهدف ذلك إلى تحقيق تخفيف مستدام للأعراض، وكذلك إلى منع تفاقم الحالة المرضية وظهور الأمراض المصاحبة والمضاعفات.
تحدد المبادئ التوجيهية لجمعية أخصائيي أمراض اللمف الناطقين بالألمانية (DGL) الأهداف العلاجية التالية:
-
تحسين تدفق اللمف
-
تليين التغيرات النسيجية الليفية المتصلبة
-
تقليل تكاثر النسيج الضام
-
تحسين العجز الوظيفي في الأطراف من أجل تعزيز فعالية «المضخة العضلية والمفصلية»
-
تقديم إرشادات حول طرق العلاج الذاتي (العناية بالبشرة، تقنيات التدليك الخاصة بالتصريف اللمفاوي، الضمادات الضاغطة اللمفاوية)
-
إعادة دمج الأشخاص المعنيين في بيئتهم الاجتماعية، مثل المدرسة أو التدريب المهني أو الدراسة الجامعية أو العمل
-
تحسين جودة الحياة
ولتحقيق أهداف العلاج هذه، أثبتت «العلاج الفيزيائي المركب لإزالة الأوذاء» (KPE) فعاليته بشكل خاص. ومن حيث المبدأ، ينبغي أن يتضمن العلاج الشامل لاضطراب توزيع الدهون المرضي المكونات العلاجية التالية:
- العناية بالبشرة
- التصريف اللمفاوي اليدوي (MLD)
- العلاج بالضغط (الضمادات أو الجوارب الطبية المسطحة)
- الحركة
- التغذية السليمة

1. العناية بالبشرة
يُقصد بهذا المصطلح هنا جميع الإجراءات الرامية إلى الوقاية من أمراض الجلد وتلفه أو علاجها. وتركز هذه الإجراءات بشكل أساسي على استعادة مستويات الرطوبة والدهون المناسبة في الجلد والحفاظ عليها، والحماية من العدوى البكتيرية أو الفطرية، أو علاج التهاب الجلد الركودي. ويهدف ذلك إلى تجديد البشرة، التي غالبًا ما تكون وظيفتها الحاجزة متضررة، على أفضل وجه ممكن.
2. التصريف اللمفاوي اليدوي (MLD)
التصريف اللمفاوي اليدوي (MLD) هو تقنية تدليك لطيفة تهدف إلى تعزيز تدفق اللمف. وعادةً ما يقوم بها أخصائيو العلاج الطبيعي الذين تلقوا تدريباً خاصاً على هذه الطريقة وخضعوا للاختبار وحصلوا على الترخيص لممارستها. تعتمد فعالية التصريف اللمفاوي اليدوي بشكل كبير على المعرفة التشريحية والفيزيولوجية المرضية لأخصائيي العلاج الطبيعي.
3. العلاج بالضغط
يتم إجراء العلاج بالضغط خلال مرحلة إزالة الوذمة باستخدام الضمادات. ويتم تغيير هذه الضمادات يوميًا، حيث تتكيف مع حجم الوذمة في كل مرة. وعندما يتعذر تحقيق مزيد من الانخفاض في الوذمة، يتم إجراء العلاج بالضغط باستخدام ملابس ضاغطة منسوجة بشكل مسطح (مرحلة الصيانة). ويجب ارتداء الملابس الضاغطة بشكل مستمر قدر الإمكان.
وقد أثبتت العلاج بالضغط الهوائي المتقطع (IPK) — المعروف أيضًا باسم الضغط المتقطع الآلي (AIK) — فعاليته كإجراء تكميلي في كل من المجال السريري والعيادات الخارجية والرعاية المنزلية.
يعمل العلاج بالضغط على زيادة الضغط في النسيج الخلالي. وبذلك، فإنه يؤدي وظائف عديدة في آن واحد:
-
وهي تعمل على مقاومة عملية الترشيح الفائق، مما يؤدي إلى وصول كمية أقل من السوائل إلى الأنسجة
-
وهي تساعد على الامتصاص، حيث يتم „ضخ“ المزيد من السوائل من الأنسجة إلى الأوعية الدموية الوريدية“
-
وهي تعمل على تحسين وظيفة الصمامات وظروف التدفق في الأوعية اللمفاوية والأوردة، وبالتالي تحسين التصريف اللمفاوي والوريدي
-
فهي توزع الوذمة على مساحة أكبر، مما يؤدي إلى مشاركة عدد أكبر بكثير من الأوعية اللمفاوية في إخراج السائل
-
فهي تنشط «المضخة العضلية والمفصلية»، وبذلك تحسّن التدفق الوريدي واللمفاوي عكس اتجاه الجاذبية
-
يحفز تأثير التدليك السطحي الذي يوفره النسيج المضغوط الدورة الدموية الدقيقة، ويؤدي إلى تكثيف عملية التبادل المادي بين خلايا الجسم المختلفة
4. الحركة
تؤدي الحركة أثناء ارتداء الملابس الضاغطة إلى تنشيط «المضخة العضلية والمفصلية». وهذا يؤدي إلى تكثيف تدفق السائل اللمفاوي إلى الخارج، وكذلك تدفق الدم الوريدي عائداً إلى القلب. ولذلك، يتعين على المرضى الذين يعانون من اضطرابات مزمنة في التصريف اللمفاوي تعلم تمارين الحركة المُزيلة للاحتقان وممارستها عدة مرات يومياً. لا تُعدّ العلاج بالحركة والأنشطة الرياضية مجرد تدابير فعالة للغاية لتخفيف الاحتقان فحسب، بل لها أيضًا آثار إيجابية على الصحة العامة والنفسية. ويمكن دعمها من خلال علاجات تنفسية معينة.
5. التغذية
ينبغي في جميع الأحوال دمج نظام غذائي متوازن وصحي في العلاج. يسعدنا تقديم المشورة لكم في هذا الشأن، وإجراء تقييم مفصل لحالتكم الغذائية، وكذلك لحالتكم الهرمونية إذا لزم الأمر.

كيف يتم علاج الوذمة الدهنية جراحياً؟
شخصية
يسعدنا أن نقدم لكم معلومات مفصلة خلال جلسة استشارة شخصية، وأن نضع معكم خطة علاج مخصصة، ونشرح لكم الإجراء الأنسب لحالتكم.
اتصلوا بنا، يسعدنا مساعدتكم في الإجابة عن أسئلتكم!
اطلب الآن دون أي التزام — حجز مواعيد سريع ومرن





