El lipedema ha vuelto tras la operación: ¿y ahora qué?

Das Lipödem ist eine unangenehme Erkrankung, bei der sich Fettzellen unkontrolliert vergrößern. Daher ist es für Betroffene eine umso größere Erleichterung, wenn durch eine Fettabsaugung Abhilfe geschafft wird. Doch was ist zu tun, wenn das Lipödem nach der OP wieder da ist?

Warum kann das Lipödem nach der OP zurückkommen?

Die Fettabsaugung – auch Liposuktion genannt – gilt als effektive Methode, der Erkrankung des Lipödems Einhalt zu gebieten bzw. deren fortschreitenden Verlauf radikal zu bremsen. Bei dem Eingriff werden erkrankte Fettzellen dauerhaft entfernt. Das Ziel ist, möglichst viele der betroffenen Zellen zu entfernen, so dass möglichst nur noch gesunde Zellen übrig bleiben, die sich ganz normal verändern im Gegensatz zu den krankhaften Lipödem-Zellen.

Allerdings kann es durchaus vorkommen, dass ein Lipödem nach einer OP wieder zurückkommt. Das liegt daran, dass nicht immer das gesamte Fettgewebe, welches von dem Lipödem betroffen ist, abgesaugt werden kann. Die verbliebenen erkrankten Zellen – auch wenn es noch so wenige sind – können gegebenenfalls weiterhin für eine Zunahme des Fettgewebes sorgen.

Außerdem ist man bei einer operativen Therapie aus Sicherheitsgründen an bestimmte Volumengrenzen gebunden, wobei bei einer Liposuktion nicht mehr als 8-10 % an reinem Fettgewebe vom Körpergewicht entfernt werden sollte. Dies stellt einen weiteren Grund dar, aus dem das Lipödem nach der OP wieder auftreten kann. Wenn es sich um sehr viel Fettgewebe handelt, muss die Fettabsaugung auf mehrere Sitzungen aufgeteilt werden. Es muss ein zeitlicher Abstand von mind. 6 – 8 Wochen zwischen den Eingriffen eingehalten werden.

Wie schnell kann sich das Ödem zurückbilden?

Wenn Lipödem-Zellen im Körper nach der Liposuktion verblieben sind, können diese sich zwar weiter vergrößern, dennoch geschieht das sehr langsam. Das liegt daran, dass deutlich weniger kranke Zellen vorhanden sind. In Einzelfällen kommt es dazu, dass das Lipödem nach einer OP durch Schübe und nach einiger Zeit wieder auftreten kann. Dann kann es erneut durch eine Fettabsaugung entfernt werden. In den meisten Fällen kommt ein Lipödem nach der OP jedoch nicht wieder!

Hilft eine erneute Fettabsaugung?

Es ist gängige Praxis bei einem Lipödem, das in seltenen Fällen nach einer OP wieder da ist, erneut eine Fettabsaugung vorzunehmen. Hier werden, wie beim ersten Eingriff, die kranken Fettzellen entfernt. Was einmal entfernt wurde, kann sich nicht weiter vermehren. In aller Regel ist in diesen Fällen eine erneute Liposuktion jedoch erst nach 8-12 Jahren notwendig.

Wen kann ich um Rat fragen, wenn das Lipödem nach der Op wieder da ist?

Wenn das Lipedema nach der OP wieder da ist, sollte der erste Schritt der Besuch beim behandelnden Arzt sein. Im besten Fall sucht man den Facharzt auf, der die erste Diagnose gestellt oder den Eingriff durchgeführt hat. Alternativ ist auch ein anderer fachlich geeigneter Arzt eine Option. Wichtig ist in jedem Fall, dass der Arzt lymphologisches und chirurgisches Fachwissen auf dem Fachgebiet aufweist und sich der Problematik eines wiederkehrenden Lipödems bewusst ist. So lässt es sich gut behandeln!