Lipödem OP
Neben den konservativen Behandlungsmöglichkeiten stellt die Lipödem OP mit einer Liposuktion, also das Absaugen der erkrankten Fettzellen, die effizienteste und sicherste Methode dar eine krankhafte Fettverteilungsstörung dauerhaft zu therapieren.
Was genau passiert bei einer Lipödem OP mit Fettabsaugung?
Der Name „Liposuktion“ stammt aus dem griechischen: lipos = Fett und lateinischen: suctio = saugen/ absaugen ab. Manche Mediziner verwenden dafür auch den Begriff „Lipoaspiration“ (lateinisch aspirāre = ansaugen). Bei der Fettabsaugung des Lipödems wird dementsprechend das krankhaft vermehrte Fettgewebe operativ entfernt.
Im betroffenen Gewebe befinden sich etwa zehnmal mehr Blutkapillaren, welche Flüssigkeit an das Gewebe abgeben, als Lymphkapillaren, welche Flüssigkeit aus dem Gewebe abtransportieren. Die Fettabsaugung verringert die Zahl der Fettzellen und deren Blutkapillaren. Somit fällt dann im Gewebe weniger Flüssigkeit an, die für die Schwellungen und Schmerzen verantwortlich ist. Nicht jedoch kann durch eine Absaugung die erhöhte Wanddurchlässigkeit (Permeabilität) und Brüchigkeit (Fragilität) der verbliebenen Blutgefäße korrigiert werden.
Daher kann auch nach der Liposuktion eine gewisse Neigung zu Flüssigkeitseinlagerungen und somit Schmerzen bestehen bleiben. Diese Neigung ist individuell sehr unterschiedlich. Die Skala geht von “kaum eine Veränderung” über „deutlich geringere Schmerzen als vor der Liposuktion“ bis hin zu “völliger Schmerzfreiheit”.
Da die Ursachen nicht genau bekannt sind, kann ein Wiederauftreten des Lipödems nach der Liposuktion nicht mit absoluter Sicherheit ausgeschlossen werden. Die bei der Liposuktion entfernten Fettzellen können sich zwar nicht neu bilden, jedoch können die verbliebenen Zellen eine erhöhte Fettaufnahme zeigen. Doch ist Zahl der verbliebenen krankhaften Zellen in der Regel so gering, dass deren Vergrößerung nach bisherigen Erfahrungen äußerst langsam vor sich geht.
Die durch die Fettabsaugung erzielten Verbesserungen der Beschwerden sind unabhängig vom Alter der Betroffenen.
Die besten Ergebnisse sind bei den Stadien I und II zu erzielen. Dagegen empfinden Patientinnen mit besonders ausgeprägten Lipödemen (Stadium III) die Verbesserung durch die Liposuktion subjektiv als deutlicher als solche mit einem Lipödem im Stadium I.
Eine durch die Liposuktion erreichte Verbesserung der Lebensqualität kann auf Dauer aber nur durch eine Lebensweise mit vernünftiger Ernährung und ausreichend Bewegung aufrechterhalten werden!
Welche Methoden kommen bei einer Lipödem OP zum Einsatz?
Zunächst wird das Gewebe mit der speziellen Tumeszenz-Lokalanästhesie vorbereitet. Dann wird eine Kanüle über mehrere kleine Zugänge in der Haut in das darunter liegende Fettgewebe eingeführt. Zur Absaugung der aufgrund beim Lipödem meist großen Fettmengen haben sich letztendlich nur drei Methoden durchgesetzt:
- Tumeszenz-Lokalanästhesie (TLA)
- Wasserstrahl-assistierte Liposuktion (WAL)
- Ultraschall/vibrations-assistierte Liposuktion
Diese drei Techniken sind seit Jahren etabliert und bei korrekter Durchführung ausgesprochen risikoarm. Unserer Erfahrung nach ist die wasserstrahl-assistierte Liposuktion besonders effektiv und schonend. Zusätzlich haben wir eine Technik der nahezu narbenlosen Fettabsaugung (SmartSculpting — siehe unten) entwickelt.
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Geprüft durch den Autor
Priv. -Doz. Dr. med. Paul Heidekrüger ist seit mehr als 10 Jahren Spezialist für die Fettabsaugung bei Lipödemen und erfolgreich als Ästhetischer und Plastischer Chirurg in Salzburg und München tätig. Die Fakten auf dieser Webseite wurden von ihm überprüft und basieren auf den höchsten medizinischen Normen der Plastischen Chirurgie. Weitere Daten von Priv. -Doz. Dr. med. Paul Heidekrüger entdecken Sie unter „Mehr über Dr. Heidekrüger “.
Video zur
Wasserstrahl-assistierten Liposuktion (WAL)
Eine Liposuktion kann
- die Wasseransammlungen und somit die Schmerzhaftigkeit verringern oder sogar völlig beseitigen
- die Hämatom-Neigung verringern
- die Häufigkeit von Manueller Lymphdrainage (MLD) und des Tragens von Kompressionsstrümpfen reduzieren bzw. diese Maßnahmen gänzlich überflüssig machen
- tiefe Hautfalten (z.B. unter Fettlappen) beseitigen, in denen es durch ständige Feuchtigkeit zu einer Aufweichung der Haut (sog. Mazeration) kommen kann
- Entzündungen und Infektionen, die durch das Aneinanderreiben von der Haut an der Innenseite der Beine oder auch an anderen Stellen entstehen können, verhindern
- ein durch Fettgewebsansammlungen an der Innenseite der Beine gestörtes Gangbild korrigieren und somit Gelenkschäden (Gonarthrose etc.) vorbeugen
- dem Entstehen eines Lipo-Lymphödems vorbeugen
- die unproportionierte Körperform normalisieren
- seelische Belastungen lindern oder beseitigen
Insgesamt kommt es durch eine Reduktion der kranken Fettzellen im Sinne einer Liposuktion in fast allen Fällen zu einer deutlichen Verbesserung der Lebensqualität. Die wesentlichen Kriterien für die Qualität des Ergebnisses sind die Erfahrung und die Sorgfalt des ausführenden Arztes. Die gewählte Technik und intra-operative Vorgehensweise ist dabei abhängig von der Ausbildung, individuellen Erfahrung und patienten-bezogenen Faktoren.
Welche Areale können bei einer Lipödem OP abgesaugt werden?
Für die Liposuktion bei einer Fettverteilungsstörung kommen prinzipiell folgende Areale in Betracht:
- Doppel-Kinn
- Oberarme
- weibliche Brust
- männliche Brust
- Bauch/Taille
- Rücken
- Hüften
- Oberschenkel
- Waden
- Fußknöchel-Region
Zwischen der Absaugung verschiedener Areale soll ein zeitlicher Abstand von mindestens 4 Wochen liegen, bei Absaugung der gleichen Areale mindestens 3–6 Monate.
Ist für die Fettabsaugung eine Betäubung notwendig?
Die entsprechenden Stellen werden zunächst örtlich mit Tumeszenz-Lokalanästhesie betäubt. Dafür wird eine stark verdünnte Betäubungslösung in größeren Mengen in das Gewebe injiziert.
Eine Tumeszenz-Lokalanästhesie bietet viele Vorteile:
Der Patient ist wach und
- kann sich selbst umdrehen
- kann einzelne Muskel anspannen
- durch die Grundspannung seiner Muskeln ist die Körperform gut erkennbar
- das Risiko von Blutgerinnseln und Komplikationen wird minimiert
Auf Wunsch oder bei besonders ausgeprägten Befunden kann eine Liposuktion aber auch unter Vollnarkose durchgeführt werden.
Wann bin ich wieder einsatzfähig?
In der Regel können Patienten bereits nach drei bis vier Tagen wieder ihrem regulären Alltag nachgehen. Die äußere Abheilung ist meist nach vier Wochen abgeschlossen – ohne körperliche Einschränkung, bis auf das Mieder, welches während dieser Zeit immer getragen werden sollte. Nach der Fettabsaugung ist das Endergebnis im Sinne einer maximalen Verschlankung nach vier bis sechs Monaten zu erwarten.
Viele Ärzte bieten Fettabsaugungen an, und derzeit werden in Europa pro Jahr mehrere tausend dieser Eingriffe durchgeführt. Doch zur Behandlung des Lipödems sind die üblicherweise eingesetzten Methoden der Fettabsaugung oftmals nicht geeignet. Es besteht die Gefahr, Lymphgefäße zu verletzen und damit ein Lipo-Lymphödem zu erzeugen.
Weitere, allgemeine Informationen zu dem Thema Fettabsaugung finden Sie auch unter: www.plastischer-chirurg-salzburg.at
Was ist SmartSculpting und eignet sich diese Methode zur Lipödem Op?
SmartSculpting ist nicht nur eine der modernsten Techniken zur Fettabsaugung, sondern eine Philosophie. Wir von LIPOhelp® möchten so minimalinvasiv wie möglich arbeiten. Das gesamte Verfahren ist darauf ausgerichtet, die Heilung durch Anwendung besonders schonender Techniken zu beschleunigen.
Kein Skalpell, keine Nähte, keine Nadeln!
Deshalb verwenden wir bei dieser Technik kein Skalpell und keine Nadel. Wir benutzen ein Gerät, das eine kreisförmige Eintrittsstelle von 2 mm (kleiner als ein Stecknadelkopf) bildet. Dies ergibt nach der Heilung eine Markierung, die einer Sommersprosse oder einer anderen natürlichen Hautveränderung ähnelt. Keine Stiche — was bedeutet, dass keine Fäden gezogen werden müssen! Wir lassen die Eintrittsstellen offen, damit entstandene Schwellungen aus dem behandelten Areal besser abfließen und die Wunden schneller heilen können.
Keine Vollnarkose
In vielen Fällen sind Sie während der Fettabsaugung wach — wir geben Ihnen Medikamente, welche Sie etwas beruhigen. Während der Fettabsaugung können Sie sich unterhalten oder Musik hören. Eine Vollnarkose ist aber auch möglich. Wir möchten, dass unsere Patienten wenig Unannehmlichkeiten haben und schnellstmöglich ihren alltäglichen Tätigkeiten nachgehen können!
Kürzere Ausfallzeiten und schnellere Heilung
SmartSculpting ist weit weniger invasiv als eine herkömmliche Fettabsaugung. Daher sind Ausfallzeiten kürzer und die Resultate des Eingriffes sind schneller zu sehen. Weniger invasiv zu sein bedeutet auch, dass Sie nach dem Eingriff weniger Schmerzen haben. Viele unserer Patienten sind innerhalb von 72 Stunden wieder am Arbeitsplatz.
Vorteile von SmartSculpting – narbenarme Fettabsaugung zur Lipödem OP
- Weniger Schwellung
- Weniger Blutergüsse
- Weniger Schmerzen
- Schnellere Genesung
- Kürzere Ausfallzeiten — Keine Vollnarkose
Beratung
In einem persönlichen Beratungsgespräch geben wir Ihnen gerne detaillierte Auskünfte, entwickeln mit Ihnen gemeinsam einen individuellen Behandlungsplan und erläutern das für Sie am besten geeignete Verfahren.
Rufen Sie uns an, wir helfen Ihnen gerne bei Fragen!