Lipödem OP

Neben den konservativen Behandlungsmöglichkeiten stellt die Lipödem OP mit einer Liposuktion, also das Absaugen der erkrankten Fettzellen, die effizienteste und sicherste Methode dar eine krankhafte Fettverteilungsstörung dauerhaft zu therapieren.

Was genau passiert bei einer Lipödem OP mit Fettabsaugung?

Der Name „Liposuktion“ stammt aus dem griechischen: lipos = Fett und lateinischen: suctio = saugen/ absaugen ab. Manche Mediziner verwenden dafür auch den Begriff „Lipoaspiration“ (lateinisch aspirāre = ansaugen). Bei der Fettabsaugung des Lipödems wird dementsprechend das krankhaft vermehrte Fettgewebe operativ entfernt.

Im betroffenen Gewebe befinden sich etwa zehnmal mehr Blutkapillaren, welche Flüssigkeit an das Gewebe abgeben, als Lymphkapillaren, welche Flüssigkeit aus dem Gewebe abtransportieren. Die Fettabsaugung verringert die Zahl der Fettzellen und deren Blutkapillaren. Somit fällt dann im Gewebe weniger Flüssigkeit an, die für die Schwellungen und Schmerzen verantwortlich ist. Nicht jedoch kann durch eine Absaugung die erhöhte Wanddurchlässigkeit (Permeabilität) und Brüchigkeit (Fragilität) der verbliebenen Blutgefäße korrigiert werden.

Daher kann auch nach der Liposuktion eine gewisse Neigung zu Flüssigkeitseinlagerungen und somit Schmerzen bestehen bleiben. Diese Neigung ist individuell sehr unterschiedlich. Die Skala geht von “kaum eine Veränderung” über „deutlich geringere Schmerzen als vor der Liposuktion“ bis hin zu “völliger Schmerzfreiheit”.

Da die Ursachen nicht genau bekannt sind, kann ein Wiederauftreten des Lipödems nach der Liposuktion nicht mit absoluter Sicherheit ausgeschlossen werden. Die bei der Liposuktion entfernten Fettzellen können sich zwar nicht neu bilden, jedoch können die verbliebenen Zellen eine erhöhte Fettaufnahme zeigen. Doch ist Zahl der verbliebenen krankhaften Zellen in der Regel so gering, dass deren Vergrößerung nach bisherigen Erfahrungen äußerst langsam vor sich geht.

Die durch die Fettabsaugung erzielten Verbesserungen der Beschwerden sind unabhängig vom Alter der Betroffenen.

Die besten Ergebnisse sind bei den Stadien I und II zu erzielen. Dagegen empfinden Patientinnen mit besonders ausgeprägten Lipödemen (Stadium III) die Verbesserung durch die Liposuktion subjektiv als deutlicher als solche mit einem Lipödem im Stadium I.
Eine durch die Liposuktion erreichte Verbesserung der Lebensqualität kann auf Dauer aber nur durch eine Lebensweise mit vernünftiger Ernährung und ausreichend Bewegung aufrechterhalten werden!

Welche Methoden kommen bei einer Lipödem OP zum Einsatz?

Zunächst wird das Gewebe mit der speziellen Tumeszenz-Lokalanästhesie vorbereitet. Dann wird eine Kanüle über mehrere kleine Zugänge in der Haut in das darunter liegende Fettgewebe eingeführt. Zur Absaugung der aufgrund beim Lipödem meist großen Fettmengen haben sich letztendlich nur drei Methoden durchgesetzt:

Diese drei Techniken sind seit Jahren etabliert und bei korrekter Durchführung ausgesprochen risikoarm. Unserer Erfahrung nach ist die wasserstrahl-assistierte Liposuktion besonders effektiv und schonend. Zusätzlich haben wir eine Technik der nahezu narbenlosen Fettabsaugung (SmartSculpting — siehe unten) entwickelt.